Haluksy charakteryzują się różnymi stadiami zaawansowania, a można je ocenić na podstawie kąta nachylenia palucha koślawego HVA. Schorzenie może być na tyle małe, że interwencja chirurgiczna okaże się zbędna. Przy niewielkich stadiach deformacji wystarczy leczenie zachowawcze.
![](https://haluksy.pl/wp-content/uploads/2023/03/image.png)
Ciężki stopień zaawansowania zmian stanowi już wskazanie do operacji, która polega na wykonaniu osteotomii (przecięciu kości) i mechanicznym ustawieniu odłamów we właściwej płaszczyźnie. Wymaga ona przecięcia kości w celu nadania jej właściwej geometrii. Istnieje wiele metod esteotomii, wśród których najbardziej popularne techniki to: Chevron, Scarf, Ludloff czy Akin.
Konsultacja u ortopedy
W przypadku ciężkiego stadium zaawansowania haluksów wymagana jest odpowiednia interwencja medyczna. Będzie można ją wdrożyć po uprzednich, wstępnych etapach. Lekarz ortopeda przede wszystkim dokona fizykalnego badania stóp celem oceny przemieszczeń w obrębie stawu, uszkodzenia tkanek miękkich i poszukiwania obecności innych zniekształceń w obrębie stopy. Następnie przeprowadzi wywiad służący uzyskaniu informacji o ogólnym stanie zdrowia pacjenta, o jego innych dolegliwościach i problemach zdrowotnych, które mogłyby być istotne w przypadku przeprowadzania zabiegu operacyjnego. Konieczne też będzie zdjęcie rentgenowskie, które dokładnie zobrazuje stopień uszkodzenia i deformacji w obrębie stawu palucha.
Operacja haluksów
Decyzja o operacji wiąże się z wykonaniem szeregu badań, dzięki którym lekarz będzie mógł ocenić stan zdrowia i ryzyka związane z zabiegiem chirurgicznym. Warto również pamiętać, by poinformować swojego lekarza prowadzącego o wszystkich przyjmowanych lekach. Nie wszystkie medykamenty można aplikować przed interwencją chirurgiczną odbywającą się dodatkowo w znieczuleniu. Zabieg rozpoczyna się cięciem skórnym (około 5 cm), a następnie przecięciem torebki stawowej i więzadła poprzecznego śródstopia. W kolejnych czynnościach zostaje usunięty nadmiar tkanki kostnej i następuje przecięcie I kości śródstopia. W następnym kroku ustawia się i zespala odłamy, po czym zszywa najpierw torebkę stawową, a po niej skórę. Stopa po operacji wymaga noszenia obuwia ortopedycznego do sześciu tygodni. Sam pobyt w szpitalu w przypadku braku powikłań powinien nie trwać dłużej niż dwa dni, jednakże obrzęk stopy może utrzymywać się do czterech/pięciu miesięcy. Należy nie nadwyrężać stóp i powoli wracać do małych aktywności.
Powikłania
Żadna metoda operacyjna nie usuwa bezpośredniej przyczyny halluksów, czyli płaskostopia poprzecznego i osłabienia aparatu więzadłowego stopy. Operacja może też przynieść powikłania. Do możliwych trudności pooperacyjnych można zaliczyć: zaburzenia gojenia skóry, zaburzenia zrostu kostnego, przewlekłe dolegliwości bólowe, a także nawrót choroby.
0 komentarzy